주택용 소방시설 설치실태파악 설문 및 지원신청서

안녕하십니까? 본 설문지는 주택용 소방시설 설치실태를 파악하기 위한 것으로써, 설문결과는 주택화재 피해 방지를 위한 정책 자료로만 활용됨을 알려드립니다.
   개인정보 처리 수집·이용 제공에 동의함     성명                서명
▢ (학교명)                        (학년/반)           (성명)
 ▢ 주 소 :

【설문항목】

(해당번호에 √ 표기)

1. 현재 거주하고 계시는 주택유형은 무엇입니까?
   ① 단독주택         ② 다가구주택         ③ 연립주택
   ④ 다세대주택       ⑤ 아파트

◦ (다가구 주택) 주택 층수가 3개층 이하이고, 바닥면적 660㎡ 이하인 주택 → 세대분양 안 됨
◦ (연립 주택) 주택 층수가 4개층 이하이고, 바닥면적 660㎡ 초과인 주택 → 세대별 분양 가능
◦ (다세대 주택) 주택 층수가 4개층 이하이고, 바닥면적 660㎡ 이하인 주택 → 세대별 분양 가능

 ☞ 위 1번 항목에서 ➀➁➂➃를 체크 하신 분만 다음 항목에 답해주세요.

2. 거주하는 주택내에 1개이상 소화기가 비치되어 있습니까?
  ① 있음(비치갯수   개)          ② 없음

3. 거주하는 주택내에 1개이상 주택화재경보기가 설치되어 있습니까?
  ① 있음(설치갯수   개)          ② 없음     

 ☞ 위 2번, 3번 항목에서 없음을 체크 하신 분만 다음 항목에 답해주세요.

4. 거주하는 주택내에 소화기 및 주택화재경보기 없으시면 북부소방서의 주택용 소방시설 지원을 희망하십니까?
  ① 희망(신청서 작성)            ② 희망하지 않음

 
2019.  10.  14.
강  동  중  학  교  장[직인생략]